domingo, diciembre 22, 2024
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¿Un Sistema de Salud en crisis o como el de Dinamarca?

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  • AMLO presume sistema de salud, ciudadanos cuestionan la realidad

Durante su sexto y último informe de Gobierno, el presidente Andrés Manuel López Obrador destacó la importancia del IMSS-Bienestar en 23 estados, asegurando que el sistema de salud mexicano supera al de Dinamarca.

“Ya es una realidad que en 23 estados se encuentra el sistema de salud universal y gratuito para personas sin seguridad social conocido como IMSS-Bienestar, ya es el más eficaz en el mundo, dije que iba a ser el mejor, que iba a ser como en Dinamarca, pero no es como en Dinamarca, es mejor que en Dinamarca”, dijo AMLO.

Esta declaración a generado cuestionamientos, pues son muy frecuentes los reportes de problemas, citas demasiado espaciadas, desabasto de medicamentos e incluso negligencias en el IMSS, ISSSTE o IMSS-Bienestar.

Entre las principales preocupaciones de los ciudadanos sobre el sistema de salud en San Luis Potosí destacan los comentarios sobre la falta de recursos y el trato que brinda el personal médico. 

Una mujer de 45 años, que prefirió mantenerse en el anonimato, compartió su experiencia en un hospital público: «Estuve esperando seis horas para que me atendieran en urgencias, y cuando por fin lo hicieron, no había suficientes medicamentos para mi tratamiento. Sentí que solo perdí mi tiempo». 

Uno de los problemas más graves señalados por los ciudadanos es la falta de personal médico. Algunos de los encuestados mencionaron haber experimentado demoras en la atención debido a la escasez de doctores y enfermeras. 

Además, la falta de medicamentos y equipo médico fue otro punto recurrente en las respuestas. El 60% de los encuestados reportó haber tenido que comprar medicamentos por su cuenta debido a la falta de suministro en los hospitales y clínicas. Esta situación no solo afecta la salud de los pacientes, sino que también supone una carga económica considerable para las familias.

Un residente de una comunidad rural comentó: «Si alguien se enferma gravemente, tenemos que viajar horas para llegar al hospital más cercano. Muchos no tienen los medios para hacer ese viaje, y eso pone en riesgo sus vidas».

¿Cómo andamos en quejas? Coesamed reporta principales inconformidades

El Dr. Jaime Zárate García, titular de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico (Coesamed), órgano desconcentrado de los Servicios de Salud del Gobierno del Estado de San Luis Potosí, informó sobre las quejas y gestiones recibidas por la institución durante 2023 y lo que va de 2024. En su declaración a Ingrata Noticia, destacó el esfuerzo de Coesamed para garantizar el derecho a la salud, resolver conflictos entre usuarios y prestadores de servicios médicos, y mejorar la calidad de atención.

Informó que, durante el 2023, la Coesamed proporcionó un total de 590 atenciones, de las cuales 157 correspondieron a gestiones inmediatas, 122 a orientaciones, 111 a asesorías, y 54 a quejas formales. Para este 2024, hasta el mes de agosto, se han registrado 432 atenciones en total, divididas en 129 orientaciones, 98 asesorías, 87 gestiones inmediatas, y 45 quejas.

Los procedimientos quirúrgicos encabezan la lista de quejas, con 132 casos registrados en 2023. En segundo lugar, los tratamientos médicos generaron 105 inconformidades, seguidos por los procedimientos dentales, con 42 casos. Además, se reportaron 29 quejas por negativa de atención y 28 por falta de oportunidad en los servicios de salud.

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) fue la institución que concentró el mayor número de quejas, con 229 casos en 2023, lo que representa el 51.5% del total. Le siguen los hospitales y clínicas particulares con 107 quejas, la Secretaría de Salud con 66, y el ISSSTE con un número menor. También se registraron quejas contra la Universidad Autónoma de San Luis Potosí (UASLP) por el servicio de odontología.

El Dr. Zárate García hizo un llamado a la población para que acudan siempre con médicos certificados, a fin de evitar riesgos a su salud. Asimismo, reafirmó el compromiso de la Coesamed para continuar velando por la calidad y seguridad en los servicios médicos, e instó a los usuarios a hacer valer sus derechos a través de la comisión.

¿Y de medicamentos cómo andamos?

Andrés Castañeda Prado, coordinador del Colectivo Cero Desabasto, ofreció una evaluación crítica de las decisiones tomadas por la actual administración federal en torno al sistema de salud, en particular sobre el cierre del Seguro Popular y la implementación de un nuevo modelo de compra de medicamentos, que ha generado un desabasto generalizado.

Castañeda Prado explicó que el cierre del Seguro Popular fue una decisión que, aunque impulsada por el deseo de mejorar el acceso y la calidad de los servicios de salud, terminó exponiendo fallas significativas en su ejecución. «La administración reconoció que la estrategia no funcionó como se esperaba. La idea era mejorar, pero al cerrar el Seguro Popular de un día para otro, se dejó a millones de personas sin una cobertura clara y efectiva», señaló.

El Seguro Popular, que durante años había sido una red de seguridad para aquellos sin acceso a la seguridad social, fue sustituido por el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI). Sin embargo, la transición no fue tan fluida como se pretendía, y esto se reflejó en una reducción significativa en la cantidad de consultas y cirugías, especialmente entre la población más vulnerable.

Otro punto crucial abordado por Castañeda Prado fue el cambio en el modelo de compra de medicamentos, que centralizó las adquisiciones a través de la UNOPS. «Este nuevo sistema de compras, aunque bien intencionado, terminó generando un desabasto masivo de medicamentos. No solo hubo un problema de logística, sino que la complejidad del proceso y la falta de experiencia resultaron en retrasos insostenibles en la entrega de medicamentos esenciales,» comentó.

Este desabasto, dijo, se ha traducido en un aumento significativo en las quejas por falta de medicamentos, un problema que, según Castañeda Prado, ha afectado profundamente a la población. «Hemos visto un incremento en enfermedades como el dengue, la tuberculosis y el VIH, lo cual evidencia que el sistema no está respondiendo a las necesidades de salud de la población».

Al evaluar los indicadores de salud, Castañeda Prado fue categórico al señalar que no se han cumplido los objetivos fundamentales de un sistema de salud robusto. «Si evaluamos el sistema de salud en función de sus objetivos—atender las necesidades de la población, responder a sus demandas y ofrecer protección financiera—vemos que no se han cumplido. El número de consultas y cirugías ha caído, y el gasto de bolsillo en salud ha aumentado considerablemente,» destacó.

Además, mencionó que el gasto catastrófico, es decir, el número de familias que caen en pobreza debido a problemas de salud, ha crecido significativamente, pasando de un 2.4% en administraciones anteriores a un 3.6% en promedio en la actual.

En cuanto a la megafarmacia, una iniciativa del gobierno para distribuir medicamentos no surtidos a través de un Call Center, Castañeda Prado fue igualmente crítico. «El sistema está respondiendo muy poco. De las 95,297 llamadas registradas entre diciembre de 2023 y abril de 2024, solo 341 solicitudes de medicamentos se concretaron. Es un mecanismo que, lejos de ser una solución real, ha demostrado ser más mediático que efectivo». señaló.

Infraestructura Insuficiente

Otro de los puntos es que México cuenta con una red de hospitales, clínicas y centros de salud que, en teoría, debería cubrir las necesidades de su población. Sin embargo, la realidad es que la infraestructura sanitaria está severamente limitada, especialmente en las regiones rurales y marginadas del país. Un informe reciente del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) reveló que más del 30% de las unidades médicas de primer nivel en México no cuentan con el equipo médico básico necesario para atender emergencias.

Esta falta de infraestructura se agrava en los hospitales públicos, donde es común encontrar salas de urgencias abarrotadas, largos tiempos de espera para cirugías y consultas, y un déficit crítico de camas hospitalarias. Además, la obsolescencia de los equipos médicos y la falta de mantenimiento son problemas recurrentes que impiden brindar una atención de calidad.

Personal Médico Saturado y Mal Distribuido

La falta de personal médico es otra de las grandes deficiencias del sistema de salud en México. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), México tiene un promedio de 2.4 médicos por cada 1,000 habitantes, una cifra por debajo del promedio de la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos), que es de 3.5 médicos por cada 1,000 habitantes.

Además de la escasez de médicos, existe una mala distribución del personal sanitario. La mayoría de los especialistas se concentran en las grandes ciudades, dejando a las comunidades rurales con escaso acceso a atención médica especializada. Esta desigualdad se traduce en diferencias significativas en la calidad de la atención y en los resultados de salud entre las distintas regiones del país.

Acceso Desigual a los Servicios de Salud

El acceso a los servicios de salud en México varía significativamente dependiendo de la región y del nivel socioeconómico de los pacientes. Aunque el gobierno ha implementado programas como el Insabi (Instituto de Salud para el Bienestar) para tratar de universalizar el acceso a la salud, la realidad es que muchos mexicanos siguen enfrentando barreras económicas, geográficas y culturales para recibir atención médica.

En las zonas rurales, la distancia a los centros de salud, la falta de transporte y la carencia de personal capacitado son obstáculos importantes. En las áreas urbanas, aunque la infraestructura es más densa, los costos de los servicios y la saturación de los hospitales públicos son barreras igualmente desalentadoras para las personas de bajos recursos.

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